ОП РФ - Общественная палата Российской Федерации, Комиссия по социальной и демографической политике, Общественный совет Центрального федерального округа. Утвержден   ОП РФ  13 мая 2009 года   

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ  В РОССИИ  И: СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ  ПОСЛЕДСТВИЯ  И МЕРЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ
Сокращенная версия.  Требования Томских родителей
 

Ситуация

Алкоголизация детей, потребление алкоголя детьми и молодежью.
Доступность  алкоголя, привела к тому, что более 80% подростков потребляют алкогольные напитки.  Возраст приобщения к алкоголю по сравнению с советским периодом снизился с 17 до  13 лет!!! Раннее приобщение к алкоголю увеличивает в 6 раз риск развития алкоголизма в будущем. Алкоголизация подростков приняла колоссальные масштабы в России, она наносит огромный ущерб как им самим, так и российскому обществу в целом.

По данным общероссийского опроса молодежи, проведенного Минобразования  в 2002 г., алкогольные напитки и пиво потребляют 81% подростков и молодежи.  Для пьющих молодых людей,  риск смерти в последующие 20 лет увеличивается в 5 раз.
Риск насильственной смерти в 6 раз.
 

Исследования показывают, что потребление алкоголя подростками снижает интеллектуальные способности, ухудшает работу головного мозга, негативно влияет на успеваемость в целом. Это значит, что пьющие молодые люди вредят не только своему образованию, но и своей карьере, профессиональному будущему в целом, национальной экономике.

Ежегодно  30 тысяч несовершеннолетних осуждаются в России за преступления, совершенные в нетрезвом состоянии.

Смертность несовершеннолетних от несчастных случаев в России в 10 раз выше, чем в странах Запада, а смертность от травм в результате падения - в 20 раз.

Россия занимает первое место в мире,  по смертности от самоубийств, среди подростков.

Экономические потери

Составляют более 1700 миллиардов рублей в год!
Доход от алкоголя в России 66 млрд. рублей - 0,7% доходов бюджета.
* В Томске доход  от алкоголя - 200 млн. рублей – 0,2% бюджета. Пьющая молодежь, выпивая 1 млн литров водки и 5 млн. литров пива приносит менее 0,1 % доходов бюджету города
Один рубль полученный от алкоголя приносит 26 рублей убытков!
Убытки муниципалитетов и государства от доступного алкоголя  связаны с:

1.    повышенной смертностью – 500 000 человек в год

2.    потерей продолжительности здоровой жизни,  утратой наиболее квалифицированной части трудового населения

3.    утратой трудоспособности,

4.    со снижением производительности труда,

5.    связанные с рождением детей с врожденными или   наследственными заболеваниями,

6.    затратами на лечение связанных с алкоголем заболеваний,

7.    с социальными выплатами социальных пособий, страховыми выплатами

8.    сиротам, 750 000 детей становятся сиротами ежегодно

9.    ущербом от пожаров,

10. ущербом от ДТП,

11. расходами на содержание заключенных,

12. расходами на борьбу с преступностью и беспризорностью.

13. дополнительными затратами на здравоохранение

Злоупотребление алкоголем - основной фактор демографического и социального кризиса в России, угроза национальной безопасности.

Смертность и потери продолжительности жизни.
Алкоголь - главный фактор катастрофической убыли населения России, к преждевременной смерти около полумиллиона (!) человек ежегодно.  Алкогольная смертность включает не только случайные отравления алкоголем, но и 2/3 смертей от несчастных случаев и насилия, а так же смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и многое другое.
В. В. Путин в выступлении 8 мая 2008 г. заявил: «…для нас настоящим бедствием стали курение и пьянство. В России потребляют алкоголь и курят в два раза чаще, чем в большинстве развитых стран….. ». Россия занимает 115-е место по ожидаемой продолжительности жизни. Алкогольная смертность -  является 100% зеркальным отображением динамики  потребления  алкоголя  …
Алкоголь - токсичное психотропное вещество.
Производство спирта абсолютно обуславливает динамику смертности.

Снижение рождаемости.
Из-за сверх-доступного  алкоголя,   показатель смертности среди молодежи в России в разы выше, чем во всех  постсоциалистических странах, включая беднейшие. Многие юноши и девушки умирают, не успев произвести на свет потомство.
Катастрофическая смертность мужчин привела к тому, что  женщин нет уверенности в способности мужчины оказать своей женщине поддержку после рождения ребенка. В подобной ситуации многие женщины не решаются на рождение детей^. Отсутствие супруга является мощным фактором, снижающим вероятность рождения женщиной ребенка.

Неожиданным результатом этого исследования стало, в целом, негативное влияние потребления женщиной (а значит, и ее партнером) алкоголя на шансы стать матерью. При исключении из выборки алкоголичек, которых в обществе ничтожное меньшинство (менее 1%), оказывается, что непьющие женщины рожали чаще. «… среди совсем не употреблявших алкоголь в течение месяца рождаемость составила 6,1%, среди пьющих 1−3 раза в месяц 3,1%...         …  число лиц, больных алкоголизмом, достигает 5 млн. человек

Продолжительность жизни мужчин
за последние десятилетия ни разу не достигала уровня 1964 года, когда она, превысила 65 лет. При нынешнем уровне смертности лишь 42% мужчин имеют шанс дожить до шестидесяти. Особенно высокая смертность у молодого поколения мужчин от 15 до 30 лет.   У двух третей умерших в трудоспособном возрасте россиян посмертное вскрытие обнаруживает повышенное содержание алкоголя в крови. Продолжительность жизни среди мужчин в России ниже, чем в несравненно более бедных стран, таких как Йемен, Бангладеш, Мавритания, Гондурас, Таджикистан, Сенегал.

Убийства и самоубийства.

По данным МВД России

80% убийц в нетрезвы в момент убийства. Россия занимает второе место в мире (после США) по проценту людей, содержащихся в заключении. Каждый пятый  мужчина имеет тюремный опыт.

50% самоубийц не трезвы на момент самоубийства. По уровню самоубийств Россия в последние годы занимает второе место из более чем 200 стран мира

Оставленные дети.

Россия занимает 1 место в мире по количеству брошенных детей. Алкоголизм - главная, если не единственная причина оставления детей и лишения материнских прав в РФ. По данным исследований, почти у половины воспитанников детских домов признаки алкогольного синдрома плода. Даже в культурно близких восточноевропейских странах, где ситуация также неблагополучная, этот показатель ниже. Для сравнения, на Украине доля таких детей в два раза меньше, в Сербии, Киргизстане и Азербайджане - в пять раз.
 

ДТП.

Более 63% смертельно травмированных в ДТП в России погибают с повышенным содержанием алкоголя в крови. Россия занимает первое место в мире по аварийности на дорогах - 35 тысяч человек в год. При этом автомобилизация населения в России в 5 раз ниже чем в Европе и США

Разводы.

Алкоголь в России ведет и к катастрофически высокой разводимости - по этому показателю Россия находится на втором месте в мире. 77% лиц, совершивших насильственные преступления в отношении членов своей семьи, часто принимали спиртные напитки

_______________________________________________________________________________________________________

Мифы, препятствующие решению алкогольных проблем

Миф  о политических рисках мер по защите от  алкогольной  угрозы. Существуют опасения, что подобные меры приведут к дестабилизации общества и беспорядкам. Однако опросы показывают, что современное российское общество поддерживает меры, направленные на борьбу со злоупотреблением алкоголем.
 А треть  россиян выступают за полный запрет на производство и торговлю спиртными напитками.

Миф о качестве алкогольных напитков. Многие россияне уверены, что вред здоровью наносит только прием нелегального или суррогатного алкоголя, «некачественной», «палёной» водки. Токсикологические и токсикобиологические исследования потребляемых в России алкогольных суррогатов, самогона, «паленой» водки, в том числе из технического этилового спирта показали, что это - заблуждение.

Главное токсичное вещество во всех этих жидкостях - обыкновенный этиловый спирт, а другие токсичные примеси в российских нелегальных и суррогатных алкогольных напитках присутствуют в незначительных дозах. Этот миф создан и продвигается алкогольным лобби.

Даже водочные фальсификаты, изготовленные на основе синтетического или гидролизного спирта высокой степени очистки, по характеру и выраженности токсического действия не отличаются от водки, произведенной из пищевого спирта, созданного из качественных сортов пшеницы или  винограда.

Миф о том, что российские алкогольные проблемы связаны с бедностью россиян Существуют десятки стран с более бедным, по сравнению с Россией, населением, с меньшими доходами, более выраженным неравенством и неудовлетворенностью жизнью, где алкогольные проблемы не стоят впринципе. Алкогольное лобби пытается убедить правительство и общественное мнение в том, что российские алкогольные проблемы решатся сами собой по мере роста уровня жизни. Эконометрические исследования показали ОБРАТНОЕ - рост доходов индивида, приводит к росту доступности алкоголя и смертности, вызываемой злоупотреблением алкоголем. Самая высокая продолжительность жизни наблюдается в самых бедных регионах: Ингушетии и  Дагестане

Миф об исторической укорененности пьянства Россиян.

Миф о вечно «пьяной России» не имеет под собой никаких оснований. Наш народ всегда был одним из самым трезвых народов Европы. В самые «пьяные» годы царской России и Советской власти, мы пили в 5 раз меньше, чем сейчас.  Катастрофический характер потребление приобрело, начиная с 1990-х годов по мере падения реальных цен на алкоголь, и продажу алкоголя в “шаговой доступности.
Водка появилась только в середине XVI в. Первый питейный дом был открыт при Иване Грозном в 1565 г. в г. Москве. Был он тогда единственным на всю Россию и назывался «Царев кабак», где дозволялось пить только опричникам. Остальные москвичи могли делать это только в праздник Рождества, в Димитриевскую субботу и на Святой неделе. За питье водки в другие дни года строго наказывали, даже заключали в темницу.

Русская водка всегда была слабоградусной, петровская водка всего 14 градусов. До конца XIX в. водка и другие спиртные напитки подавались только в кабаках. Излишества в употреблении алкоголя наказывали: били кнутом, рвали ноздри.

Петр I явился главным противником пьянства на Руси. Петр I издал указ, чтобы пьяницам на шею подвешивали чугунный круг и приковывали его цепью к шее. На «медали» было написано, что «сей безобразно в пьянстве усердствовал».

С возникновением капиталистических отношений в России начался рост производства водки, и соответственно потребления.  В результате,  в середине XIX в. по всей России начались антиалкогольные бунты. Крестьяне изгоняли из деревень и губерний иноверцев - организаторов винной торговли

 После Крымской компании, в  1895 г. введена госмонополия на производство и продажу алкоголя.  На рубеже XIX и ХХ вв. среди европейских стран Россия занимала предпоследнее место по употреблению алкоголя на душу населения.

Первый сухой закон. Экономические последствия.
«Первый  Бейби-бум»
Во время Первой мировой войны, в 1914 г. Великий Государь император Николай II ввел «сухой» закон.. За один только год в стране резко уменьшилось число преступлений (в 2-3 раза), в два раза сократилось число самоубийств, резко уменьшилась «горимость» русских сел. Во всех отраслях промышленности отмечалось повышение производительности труда на 30-60%. Уменьшилось число несчастных случаев на работе. В связи с уменьшением заболеваемости на 60-70% уменьшилась выдача пособий больничными кассами. Благосостояние народа стало расти, о чем можно судить по увеличению вкладов в сберегательные кассы в два раза.

Введенный в 1914 г. «сухой» закон принес полное отрезвление нашему народу, которое после Октябрьской революции, поддержанное В.И. Лениным, продолжалось до 1925 г. В год отмены «сухого» закона душевое потребление спирта у нас составляло 0,83 л.
***Как следствие произошел всплеск рождаемости. «Бейби-бум» продолжался и в годы гражданской войны и в годы разрухи. Не пьющие родители произвели многочисленное поколении ЗДОРОВЫХ детей, которые приняли на себя все тяготы войны 1941 – 1945 гг. Победа в которой была одержана благодаря природной выносливости и смелости русских рожденных от не пьющих родителей, выносливости заметно превышавшей выносливость немецких солдат и их многочисленных союзников. Немцы всегда уклонялись от рукопашных схваток с русскими солдатами – боеспособность мужчин, напрямую связана с употреблением алкоголя родителями и самими солдатами.
        Рекордные сроки восстановления экономики из пепла, так же связаны с природным здоровьем «детей сухого закона»

В 1928-1932 гг. в нашей стране душевое потребление алкоголя составляло 1,04 л, во время Великой Отечественной войны и в первые послевоенные годы неуклонно снижалось (период с 1946 г. охарактеризован в Приложении II к настоящему Докладу).

Таким образом, объективный анализ надежных фактов доказывает, что миф о вечно «пьяной России» не имеет под собой исторических оснований, он активно насаждается алкогольным лобби. Наш народ на протяжении столетий всегда был одним из самым трезвых народов Европы. В самые «пьяные» годы царской России пили в 4-5 раз меньше, чем сейчас.

Катастрофический характер потребление приобрело, начиная с 1990-х годов по мере падения реальных цен на алкоголь, и многократного увеличения точек его реализации.

Миф о безвредности слабоалкогольных напитков. Никаких научных оснований этот миф под собой не имеет, именно с таких напитков начинается приобщение к алкоголю детей и подростков

_________________________________________________________________________________________________________

Причины алкогольных проблем

Россия  один из мировых лидеров по потреблению алкоголя. Потребление алкоголя в России, по данным ВОЗ за 2003 г., составляет 14-18 литров на взрослого.

1.    Ценовая доступность алкоголя — сейчас на среднюю зарплату россиянина можно купить в 10 раз больший объем алкоголя, чем в советские годы. Падение реальной цены и рост доступности водки, стали ключевым фактором  смертности в  России.

2.    Круглосуточная доступность — в настоящее время в большинстве населенных пунктов России приобрести алкоголь можно в любое время суток, чего не наблюдается ни в одной цивилизованной стране.

3.    Шаговая доступность алкоголя — количество торговых точек, продающих
крепкие напитки, на 100 тыс. человек в России во много выше, чем в странах Скандинавии. На всю Норвегия приходится всего 211 торговых точек. Для сравнения, на одно Подмосковье приходится более 15 тысяч таких точек, в России  –  1 точка на 400 человек!
**В Томске 1 точка на 200 человек !
 

4.    Ошибки государственного регулирования и несовершенство законодательства
В России регулированием алкоголя занимаются экономические и аграрные ведомства и комитеты, которые традиционно во всех странах мира больше поражены лоббизмом алкогольной отрасли. Сложившиеся в настоящее время в России экстремально высокие социально-экономические потери от злоупотребления алкоголем в значительной степени обусловлены бесконтрольными, агрессивными действиями алкогольного лобби,

Под давлением иностранного пивного лобби пиво юридически не считается алкогольным напитком, что обеспечивает более льготный режим торговли. В настоящее время пиво практически не регулируется как социально опасный продукт, каковым оно является.

Налоговый кодекс Российской Федерации устанавливает неоправданно низкие акцизы на алкогольные напитки, включая пиво, и стимулирует потребление наиболее опасных с точки зрения риска смерти крепких напитков в связи с наибольшей дешевизной в них этанола.

______________________________________________________________________________________________

Пути решения проблемы

Наиболее эффективными для предотвращения ущерба показали себя меры, направленные на ограничение доступности алкоголя для населения, - доступности экономической (по цене), пространственной, во времени и по возрасту. Эти меры зарекомендовали себя повсюду в мире, однако оказались особенно эффективными в североевропейском регионе.

1.Многократное повышение цены на алкоголь  
является эффективным способом сокращения потребления алкоголя при одновременном повышении доходов государства и муниципалитетов.

Снижение относительной цены и рост доступности крепких напитков
стали главным фактором взлета смертности среди мужчин  в России в постсоветский
период.   Для северных стран, таких как Россия, необходимо достижение 10-кратного разрыва в стоимости одного и того же объема крепких и слабоалкогольных напитков с целью выравнивания стоимости этанола в слабых и крепких напитках.  При этом слабоалкогольные напитки также не должны быть дешевы. В Скандинавии, Польше, странах Балтии подъем акцизов на водку привел к заметному снижению алкогольной и общей смертности в конце 1990-х-начале 2000-х гг.

Доля нелегального рынка (в России чуть менее 1/3) не является существенным препятствием для положительного воздействия повышения акцизов на здоровье. При повышении цен на водку, потребление водки лишь частично замещается нелегальным алкоголем. В Литве и Польше повышение акцизов на водку приводило к снижению алкогольной и общей смертности даже на фоне контрабанды крепких напитков.

Данные показывают, что употребление алкоголя молодыми людьми особенно чувствительно к ценам. Более высокие цены также откладывают на более поздний срок намерения подростков начать употребление алкоголя и постепенное увеличение количества потребляемого алкоголя.
В странах с высокими уровнями опасного употребления алкоголя высокое налогообложение является наиболее экономически эффективным средством уменьшения проблем, связанных с алкоголем.
Кроме того. Низкие цены на официальный алкоголь, провоцируют производство нелегального алкоголя, т.к. в его употребление включаются низкооплачиваемые слои населения, молодежь и дети.

Два примера изменения цен на алкоголь:

Повышение.
Повышение цен на алкоголь в 1995 – 1998 годах, привело к тому, что Смертность от алкогольных отравлений понизилась на 56%. Смертность среди мужчин от несчастных случаев и насилия сократилась на 36%, от пневмонии на 40%, от других заболеваний дыхательной системы на 20%, от инфекционных заболеваний на 20%, продолжительность жизни мужчин возросла на 3,2 года… В эти годы был зафиксирован 30 –ти летний максимум рождаемости, причем больные новорожденные стали исключением.
 

Понижение.
В 1991 г. произошло самое значительное падение реальной цены на водку - на 52%^.  Именно в этот период, в дополнение к ранее существовавшему нелегальному производству самогона, началось формирование масштабного криминального рынка производства. Через год, рождаемость упала в несколько раз, причем больные новорожденные стали нормой, а здоровые дети – исключением –  7%
 

2. Подавление   производства   и   оборота   нелегального    алкоголя.   

Требуется: - введение   статьи    в    Уголовном    кодексе    РФ, устанавливающей адекватно серьезную уголовную ответственность за нелегальное производство и оборот этилового спирта, алкогольных и спиртосодержащих жидкостей

3. Запрет на продажу алкогольных напитков, включая пиво, в утреннее, ночное  время и по выходным

В большинстве северных стран алкогольные напитки не продаются также по воскресеньям и, кроме того, по субботам во второй половине дня. В России такого запрета нет, и по выходным наблюдается повышение смертности населения на 11%.

4. Сокращение числа торговых точек, где разрешена реализация алкоголя
Существует абсолютная  зависимость между количеством торговых точек, продающих алкоголь, и заболеваемостью, смертностью, преступностью, связанными со злоупотреблением алкоголем. Если до ближайшей точки, торгующей алкоголем, идти далеко, то не каждый раз человек пойдет купить бутылку. Если же, зайдя в магазин чтобы купить хлеб, человек видит на прилавках и спиртное, это нередко провоцирует его на приобретение алкогольных напитков.

Шаговая доступность алкоголя в России беспрецедентна, особенно в отношении слабоалкогольных напитков (пиво). Представляется необходимым сократить число таких точек до уровня, принятого в скандинавских странах (не более одной продающей алкоголь торговой точки на пять тысяч человек). …. Представляется необходимым довести этот запрет до логического завершения, что позволит, в частности, резко повысить эффективность борьбы с продажей алкоголя несовершеннолетним.

5. Эффективная система  взимания штрафов за продажу алкоголя
несовершеннолетним

В России необходимо ужесточить наказание, предусмотрев такие меры, как высокие штрафы, отмену лицензии или административное приостановление деятельности, ввести простую процедуру выявления таких правонарушений, не требующую больших затрат времени. Необходимо произвести переоценку меры ответственности за спаивание несовершеннолетних и продажу алкогольных напитков несовершеннолетним, и квалифицировать данные деяния как серьезные преступления.
****Очевидно, что необходимо возрастной ценз поднять до 25 лет (возраст в котором молодой человек способен принимать самостоятельное, без влияния окружения,  решение о приобщении к алкоголю). Как минимум, вернуть советский возрастной ценз – 21 год

6. Восстановление государственной,  муниципальной  монополии на продажу алкогольных напитков

Обоснованной, эффективной реакцией государства на социально опасную эпидемию пьянства в североевропейских странах стало введение государственной монополии на розничную продажу алкоголя. Эта мера зарекомендовала себя как эффективное средство сокращения алкогольных проблем и смертности в Швеции, Исландии, Норвегии, Финляндии, Канаде, многих штатах США и т.д. В скандинавских странах такая монополия подразумевает продажу алкогольных напитков только в государственных магазинах!

Цены в госмонопольных магазинах высоки, особенно на крепкие напитки, эти магазины работают только в дневное время, количество таких торговых точек ограничено.

Преимущество государственной монополии на розничную продажу алкогольных напитков заключается в том, что она позволяет минимизировать коммерческий интерес, который в данной сфере, как правило, является социально деструктивным и противоречит интересам общества. Практика стран Северной Европы показала, что полностью оправдано придание национальным министерствам здравоохранения полномочий управления госмонополией на алкоголь. В России возможно поэтапное введение государственной монополии на розничную продажу алкогольных напитков, например, начиная с сельской местности.

Государственная монополия, плюс многократное повышение цены (до советского уровня) позволяет одновременно снизить потребление алкоголя в несколько раз и повысить в 35 раз  доходы  государства / муниципалитетов, от его реализации. Сравните нынешние 0,7% дохода государству,  и 28% в советский период. Томск, для примера, мог бы получать от реализации алкоголя не 200 миллионов в год, а несколько миллиардов.

Чрезвычайная ситуация острого экономического кризиса требует и чрезвычайных мер по ограничению доступности алкоголя. В этих условиях представляется целесообразным не растягивать внедрение данных мер на 5-10 лет, а ввести их в полном объеме,  включая восстановление гос. монополии на розничную продажу  алкогольных напитков в ближайшие полг ода